男性不育症,又称男性不孕症。是指由男性因素引起的不孕症一般是指婚后未采取任何避孕措施,同居2年以上仍未怀孕的女性不孕症。
男性不育症的发病率约为10%,其中单纯的男性因素约为30%,男女双方均为20%左右。在临床上,男性不育症分为性功能障碍和性功能正常两类,后者又可根据精液分析结果分为无精子症、少精子症弱精子症、精子无力症和精子数正常不育症。
哪些疾病是导致男性不育的原因
● 1. 沙眼衣原体感染
事实上,沙眼衣原体感染不仅会引起沙眼,还会引起男性尿道炎、附睾炎、前列腺炎和性功能障碍,最终导致不孕。
2. 性功能障碍
男性性功能障碍包括性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精等,其中不射精占男性不育原因的32.4%。
● 3. 精液异常
精液异常主要表现为各种因素引起的精子质量差,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症精液消化不良等,其中少精症占男性不育原因的15%。
● 4. 生精细胞的破坏
当支原体进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使其无法繁殖形成精子,最终导致男性不育。
5. 精索静脉曲张
精索静脉曲张又称精索静脉曲张,会阻碍血液回流,造成睾丸的营养和氧气供应不足,导致人体内分泌功能紊乱,最终间接影响精子的生成。
● 6. 支原体感染
据资料显示,男性不育症大多与各种病毒和细菌感染有关,尤其是淋球菌、大肠杆菌等。当支原体引起泌尿生殖道感染时,也会导致不孕不育。
7. 睾丸病变
睾丸病变主要是指隐睾和睾丸扭转,其中睾丸扭转可导致动脉血流受阻,影响精子生成功能。
● 8. 生殖道感染
男性患有生殖道感染可引起精液液化时间的改变,以及精液中缺乏精液液化因子,导致精液不液化。
● 9. 输精管道梗阻
输精管梗阻又称输精管堵塞,其原因主要是由于泌尿生殖系统的感染,是男性不育症中比较常见的无精子症的原因。
● 10. 隐睾症
隐睾症又称不完全睾丸下降或睾丸未降,多为单侧,由于温度的不良影响,使正常的睾丸失去了产生精子的作用。
● 11. 腮腺炎后遗症
因为腮腺炎如果不及时治疗,会通过淋巴系统引起睾丸炎,如果治疗不彻底,会有一系列的后遗症,影响精子的发育。
1. 病因治疗。
2. 内分泌治疗。
3. 非特异性治疗。
4. 外科治疗。
5. 人工授精
6. 体外受精
1. 生殖道感染引起的不孕症应以抗生素和抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物。
2.无精子症、少精子症和特发性不孕症应以性激素药物作为内分泌治疗为主。
3. 精子活力低下,应以改善精子活力的药物治疗。
4.精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾症、尿道裂伤、不育症应以手术治疗为主,辅以内分泌药物和其他辅助药物。
5. 绝对不育(如无精子症)应采用人工授精治疗。
治疗包括病因治疗和对症治疗。
● 1. 促进睾丸的生精功能
药物治疗:常用绒毛膜促性腺激素1500-2000U肌肉注射,每周3次;氯米芬50mg口服,每天1次,连续3个月
②手术治疗。隐睾症或睾丸下降不全者需高位结扎精索静脉,以促进睾丸的生精功能,精液常规异常。
2. 保持输精管道的畅通
积极治疗性功能障碍,保持正常的性生活 对于先天性输精管、输精管梗阻和输精管切除术,应积极进行手术治疗
3. 改善精子的功能
对有生殖道炎症者,应积极给予抗生素治疗;维生素E、维生素C和锌制剂,如复合锌,可改善精子功能。
4. 人工授精(AI)
近年来,体外辅助生殖技术得到迅速发展,特别是卵胞浆内单精子注射(ICSI),用于治疗少精子症、弱精子症和无精子症,取得了良好效果。
5. 第二代试管婴儿
第二代试管婴儿技术又称卵胞浆内注射精子技术(ICSI),是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的基础上发展起来的一种显微受精技术,直接将精子注射到卵细胞的细胞质中,达到怀孕的目的,在治疗男性不育症方面具有非常广阔的前景。
预防性护理
要按时接种疫苗养成良好的个人卫生习惯,预防危害男性生育能力的各种传染病,如腮腺炎等性传播疾病
要掌握一定的性知识,了解男性的生理特点和保健知识如果发现睾丸有不同于平时的变化,如:肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等一定要及时诊治
如果经常接触放射性物质、高温和有毒物质,一定要严格遵守操作规程和防护规定,切勿疏忽大意。
睾丸是一个非常脆弱的器官它的最佳工作温度比人体温度低1度左右如果温度过高就会影响精子的生成所以要避免任何能使睾丸温度升高的因素如:长时间骑车泡热水澡穿牛仔裤等。
改变不良习惯戒烟戒酒;不要吃太油腻的东西,否则会影响性欲;还要注意避免接触生活中的有毒物质如:干洗店的衣服要放置几天再穿,因为干洗剂会影响男性性功能
要注意婚前体检及早发现异常可以避免婚后的痛苦婚后要经常和妻子交流性生活中遇到的问题相互配合相互理解这样就可以避免很多精神性阳痿或早泄。
男性不孕不育的护理
A. 男性患者应积极参加体育锻炼,坚持日常活动,培养自己广泛的爱好,做到劳逸结合,适当缓解紧张情绪,这样精子的质量才能慢慢进步。
二、男性患者要有一个良好的心态,要有一个良好的心态,要有一个良好的心态,要有一个良好的心态,要有一个良好的心态,要有一个良好的心态,要有一个良好的心态。
三、男性患者需要自我心理调节,及时放松自己的心态,缓解和消除焦虑和不安的情绪。做一些能够表达自己感受的事情,如:阅读自己喜欢的书籍,参加集体活动。
四、要注意维护家庭和谐,这样有利于消除工作和生活中的紧张情绪。夫妻双方应相互配合,满足对方的需要。可以大大增加受孕的机会!