自1978年体外受精技术诞生以来,辅助生殖项目在世界各国迅速发展。然而,各国在试管婴儿的法律规定、技术先进性和医务人员的专业水平方面存在不同程度的差异,作为世界生殖领域的领头羊:宜昌和中国在试管婴儿技术、服务和法律政策方面存在明显差异。具体情况如下。
技术方面。宜昌开展辅助生殖项目较早,技术相当成熟,尤其是第三代试管婴儿PGS/PGD技术,可以筛查46条胚胎染色体,诊断274种遗传病;而中国开展试管婴儿技术较慢,一般采用第一代和第二代技术,无法对胚胎染色体、基因等遗传物质做出正确判断。
法律方面。试管婴儿技术诞生后,各国相继制定了相关的法律法规来保护患者的权益。宜昌的法律相对宽松,单身、同性、不孕不育等任何人群都可以合法实施试管婴儿,但中国法律只对有婚姻关系且确实不孕不育的家庭开放实施试管婴儿项目。
服务。一对一咨询在宜昌是一种习惯性的医疗制度,其流程和收费都非常正规和规范,而中国长期以来实行的是流水线式的医疗服务体系。
也正是因为这些所谓的差距,造成了中美试管婴儿技术在患者身体伤害和成功率上的差异。宜昌梦HRC生育专家表示,由于中国的流水线医疗制度,医生无法对患者的身体状况有一个全面的了解,导致患者经常过量用药,或者由于技术不先进,为了保证高成功率,不得不采取多次取卵或多次移植的方式。在中国,多次取卵或多次移植的危害有哪些?
多次取卵
1. 卵巢过度刺激
卵巢过度刺激综合征是由取卵引起的严重并发症,主要与药物的种类和剂量有关,也与患者自身的内分泌水平和对药物的敏感性有关。在国内医院,由于流水线式的医疗体制,排卵药物的剂量没有得到很好的控制,使得卵巢过度刺激成为一种普遍现象。另外,国内的药物本身有很多副作用,患者服用后很容易出现肥胖等不良症状,并逐渐对身体造成严重损害。
2、加速卵巢功能的衰退
理论上讲,促排卵的目的是让那些每月应该闭锁退化的卵泡加入到发育和排出卵子的行列,这本质上是一个废物利用的过程,与卵巢功能的衰退没有直接关系。但在促排过程中,由于缺乏有效的剂量调整或卵泡发育监测,强行取出不成熟的卵泡,之后又增加排卵取卵的次数,自然会对个体的卵巢造成一定的创伤,导致卵巢功能直线下降。
可以说,在中国取卵,无论是单次还是多次,都存在着巨大的风险。此外,在一个试管婴儿周期中,并不是卵子越多越好,通常取卵的标准数量是8-12个。在不孕不育诊所,只有高龄和卵巢功能不好的患者才被建议进行多次排卵,但由于国内医疗体制和专业医务人员的缺乏,不建议这类患者冒此风险。高龄和卵巢功能差的患者不仅可以获得足够数量的平均质量较高的卵子,而且自身的卵巢没有创伤,不会出现卵巢过度刺激和卵巢线性衰退。
多次移植
1、多次妊娠
为了保证试管婴儿的成功率,国内大多数医院会选择一次植入2~3个胚胎。当然,在这种情况下,一旦有一个胚胎植入成功,所有的孩子都会很幸福,但如果恰好有2~3个胚胎植入成功,这种情况下,母子将面临很大的风险。宜昌梦HRC生育专家表示,无论是双胞胎还是三胞胎,都需要根据母亲的子宫、身体状况等来确定。如果母亲的条件不适合多胎妊娠,试管婴儿失败是必然的。