多囊卵巢综合征会影响怀孕吗?你知道吗?国家卫生健康委员会2018年6月发布的《2017年中国卫生与健康发展统计公报》显示,中国育龄夫妇的不孕不育率已从20年前的2.5%至3%上升到近年来的12%至15%左右。
不孕症是指在男性伴侣生殖功能正常且未采取避孕措施的情况下同居一年后未能受孕。
建议尝试怀孕超过一年的妇女尽快到医院检查,以找出原因。
生殖器官的感染是造成40-50%的女性不孕的原因:主要是阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、输卵管堵塞等。
排卵障碍导致22-30%的不孕:主要是多囊卵巢综合征,其次是高催乳素血症、黄体功能不全、卵巢早衰等。
免疫因素是造成10-16%不孕症的原因,包括抗精子抗体阳性和抗磷脂抗体阳性的患者。
生殖器官的感染是女性不孕的主要原因,必须认真对待;排卵障碍是第二大因素,也不应被忽视。
今天我将和你谈谈性激素,这是影响女性排卵的最重要的物质!
什么是性荷尔蒙?
由内分泌细胞产生的性激素包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素/黄体生成素(P)、催乳素(PRL)和睾酮(T)。性激素的分泌由中枢神经系统的 "生物钟 "控制,它每天、每月和每年都在波动。
性激素的节律性波动调节着女孩最熟悉的 "生理期"。诚然,我们的月经是我们最好的朋友,每个月都会来,甚至有点喜怒无常。但你真的对他们有了解吗?我们如何识别我们的月经向我们发出的信号?我们需要特别注意的迹象是什么?
首先,让我解释一下如何计算 "月经周期"。周期的第一天是什么日子?太多的妇女因为误判了月经周期的开始而意外怀孕。这也是为什么一些想要孩子的人尝试了很多次都没有成功的原因。
一个快速提示
月经周期从每月的第一天开始,持续到下一次月经。月经周期的持续时间因人而异,从21天到36天不等,平均为28天左右。月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期。卵泡期的长度因体质不同而不同,但黄体期固定为14天左右。
对于28天的月经周期,排卵发生在第14天,而对于30天的周期,排卵发生在第16天。你知道如何根据你的月经周期来计算排卵时间吗?下面以28天为例,简要介绍一下月经周期和性激素的释放。
女性周期和个别激素变化的曲线
卵泡期(月经的1-12天)
在卵泡期的前3-7天,即月经初潮时,性激素水平保持在较低水平。因此,医生会要求进行血液检查,以检查这些天的基础激素分泌情况。
排卵期(月经前13至14天)。
黄体生成素(LH)在排卵期达到高峰,24至48小时后,卵泡破裂并释放出卵子。在此期间,你可以用LH试纸监测排卵,并在排卵前后2天进行性交,以增加受孕的机会。
黄体期(月经的15-28天)。
排卵后,卵泡形成黄体并释放大量的雌激素和孕激素(黄体生成素)。如果你在这个时候怀孕,雌激素和孕激素会继续上升到一定水平,以确保胎儿的健康发育。如果没有怀孕,d
3.40岁以下发生的月经。
4、乳房疼痛、乳腺增生、溢乳。
5.婚后准备怀孕超过一年而未怀孕。
6、乳头和肛周有毛发生长,脸上有痤疮,肥胖。
由于性激素水平的周期性变化。
测试的时间很重要
应在月经第2至第4天抽血检测卵巢储备功能,重点检测促卵泡生成素、黄体生成素和雌激素水平。
[2] 应在月经第11至15天抽血检测排卵情况,重点检测黄体生成素、雌激素和孕激素水平。
3 应在月经第22-24天抽血检测黄体功能,重点检测黄体酮水平。
4 对于月经不调/闭经,可以在任何时候抽血,重点检查睾酮和催乳素水平。
关于性激素测试的注意事项
性激素的分泌在一天中是不同的,通常在清晨比下午高。建议在上午8点至10点之间,在休息时空腹服用血液。
催乳素的分泌是不稳定的,容易受情绪、运动、性交、饥饿和食物的影响。如果数值略有升高,至少应进行第二次检测,不应轻易诊断为高泌乳素血症。
即使是同一个样品,不同实验室的结果也不尽相同。因此,建议在固定的时间抽取血样,由固定的实验室进行监测。
评估性激素测试结果
性激素6测试对于诊断与妇女排卵异常有关的疾病非常重要。然而,仅靠性激素检查并不能得出结论,必须结合病人的年龄、病史、超声检查、病理检查和其他检查来进行综合诊断。
常见的疾病状况
卵巢早衰是一种由卵巢功能衰竭引起的疾病,在40岁之前发生闭经。它的特点是卵泡刺激素水平增加,而雌激素水平下降,有或多或少明显的雌激素缺乏的症状,如潮热和出汗,面部潮红和性欲低下。
1, 2 卵泡刺激素> 20mIU/mL测试和雌激素减少或略低,可被视为卵巢早衰的隐性阶段,提示1年后可能闭经。
2] 卵泡刺激素>40 IU/L和黄体生成素升高或>40 IU/L表明卵巢功能衰退。
3、卵泡刺激素与黄体生成素的比值(>
2~3.6)是卵巢储备功能不良的早期标志。
[1] 如果闭经持续2个月以上,必须立即去看医生。为了避免错过激素替代治疗和排卵治疗的最佳时间。2.对于卵巢早衰的患者,要注意每天摄入钙和维生素D,防止骨质疏松。
多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合征通常以高雄激素表现、零星排卵或无排卵、胰岛素抵抗和多囊卵巢为特征。它通常以不同程度的月经推迟和不孕不育、多毛症、痤疮和肥胖为特征。
1.高雄激素症(女性的睾丸激素水平比平时高2至3倍)。
2、10-25%的多囊患者的催乳素水平轻微升高。
3、黄体生成素与卵泡刺激素的比例≧3,有助于多囊卵巢综合征的诊断。
4、多囊卵巢综合征患者也有高胰岛素血症和抗缪勒氏激素(AMH)升高的情况。
对于肥胖的多囊患者,控制饮食和运动以减轻体重是很重要的。
2.多囊患者如果怀孕有困难,应立即联系妇产科或生育中心。
3、多囊患者患糖尿病和心脑血管意外的风险比正常人高,应积极监测病情,锻炼身体,保持健康,避免长期并发症。
高催乳素血症
当两次检测中催乳素水平均超过1.14 nmol/L时,可诊断为高催乳素血症。催乳素升高会干扰排卵,导致月经不调(月经推迟、月经量减少甚至闭经)、乳房过大、不孕不育和性腺功能低下。
1.15%的闭经患者有高泌乳素血症;在闭经伴溢乳的患者中,高泌乳素血症约为70%。
2.3-10%的多囊卵巢综合征患者有高催乳素血症。3.催乳素水平升高还可见于青春期过早、原发性甲状腺功能减退症等。
血清催乳素< 4.55nmol/L(100ng/L)。
泌乳量少,排卵规律,不需要生育时定期随访。
血清催乳素< 4.55nmol/L [100ng/L]
应进行垂体的MRI检查以明确是否存在垂体微腺瘤。闭经/更年期综合征 闭经在40至60岁的妇女中最常见,此时从生殖期到老年期的过渡即将来临。在荷尔蒙波动的影响下,这一时期可能出现一些生理和心理变化,如潮热、心悸、焦虑、失眠和情绪失控。
1)在绝经早期,雌激素和孕激素水平仍然很低,而卵泡刺激素和黄体生成素则升高。
[2] 卵泡刺激素明显高于黄体生成素,这是一个典型的更年期激素现象。
[3] 卵泡刺激素< 5 IU/L和黄体生成素< 5 IU/L可能有助于诊断垂体或下丘脑性闭经(该情况主要发生在20-30岁的年轻女性)。
1 更年期是每个妇女必须经历的正常生理过程,你应该以乐观的态度对待它。
[2 如果你患有严重的失眠和焦虑,影响到你的正常生活和工作,你应该立即去看医生。
3 绝经后的妇女应该吃足够的蛋白质和富含钙的食物,以防止骨质疏松症。
不良妊娠是指怀孕期间胚胎发育异常,特别是宫外孕、反复流产、反复终止妊娠、胎儿宫内死亡等。
1 患有宫外孕的妇女血液中的孕酮水平很低。大多数患者的血孕酮水平为<47.7nmol/L(15ng/ml),只有1.5%的患者血孕酮水平≧79.5nmol/L(25ng/ml)。
2、怀孕第12周时孕酮水平低,早期流产风险较高。3、早产儿的孕酮水平如有下降趋势,可能导致流产。
[1] 胚胎流产不一定表明夫妻双方存在异常。如果是两次或两次以上的流产,需要在医疗监督下进行详细检查。
2.注意经期卫生,避免生殖系统的感染。发现妊娠后,应尽快明确妊娠的位置,以便及时排除宫外孕。
[3] 夫妻双方应科学备孕,积极锻炼,保证精子和卵子质量。
这些是伴随女性一生的重要荷尔蒙,我希望通过我的介绍,你能更好地了解
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